Bệnh Sacom xương ở trẻ em là gì, nguyên nhân gây bênh?

Bệnh Sacom xương ở trẻ em

Sacôm xương (còn được gọi là sacôm tạo xương)

Hàng năm có khoảng 30 trẻ em ở Anh bị sacôni xương. Khốỉ u này xảy ra phổ biến hơn ở trẻ lớn tuổi
và thiếu niên, rất hiếm gặp ỏ trẻ dưới 5 tuổi. Bệnh thường gặp ở trẻ em trai nhiều hơn trẻ em gái.

Sacôm xương là một loại ung thư phát sinh từ xương. Nó thưòng xuất phát ỏ đầu dưối xương nơi mà tổ chức xương mói hình thành khi đứa trẻ phát triển. Mọi xương trong cơ thể có thể bị ảnh hưởng, nhưng vị trí phổ biến nhất là tay và chân, đặc biệt quanh khốp gối.

Có nhiều loại sacôm xương khác nhau. Hầu hết xảy ra ở trung tâm xương. Cũng có một sô" thứ typ hiếm gặp như sacôm xương tế bào nhỏ, màng xương, màng ngoài xương.
http://prntscr.com/hj931z
Hình 3: sacôm xương

Nguyên nhân của sacôm xương

Như hầu hết các ung thư khác, nguyên nhân của sacôm xương không rõ. Trẻ em bị u nguyên bào võng mạc di truyền (một loại u của mắt) có nguy cơ bị
sacôm xương cao hơn. Trẻ em đã được điều trị hoá chất và tia xạ trước đây cũng tíing nguy cơ phát triển thành sacôm xương.

Chấn thương hoặc tổn tHương xương không gây ra sacôm xương, mặc dù từ một chấn thương có thể phát hiện ra một khôi u xương.

>> Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Saccom

Các tác dụng phụ của việc điều trị bệnh sacom

Các tác dụng phụ của việc điều trị bệnh sacom

Các tác dụng phụ muộn

Một sô" nhỏ trẻ có thể bị các tác dụng phụ muộn, đôi khi hàng năm sau. Các tác dụng phụ này bao gồm giảm khả năng phát triển xương bình thường, vô sinh, thay đổi trong cách tim và phổi làm việc và một sô" nguy cơ nhỏ về sự phát triển một ung thư khác ỏ giai đoạn sau của cuộc sông. Các bác sĩ hoặc y tá cuả

Các tác dụng phụ của điều trị

Điều trị ung thư sẽ gây ra các tác dụng phụ. Bác sĩ thường bàn bạc điều này với cha mẹ của đứa trẻ bị trẻ sẽ giải thích về bất kỳ một tác dụng muộn nào có thể xảy ra.

Thử nghiệm lâm sàng

Nhiều trẻ được điều trị như một phần của thử nghiệm nghiên cứu lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng giúp cải thiện sự hiểu biết của chúng ta về cách tốt nhất để điều trị bệnh (luôn được so sánh các điều trị chuẩn vói phương pháp điều trị mới hoặc cải tiến). Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng người được điều trị thử nghiệm lâm sàng xu hướng tốt hơn hoặc tương tự như các người được điều bằng phương pháp truyền thống.

Nhóm nhân viên y tê điều trị cho đứa trẻ sẽ nói vói bô" mẹ của chúng để tham gia vào thử nghiệm lâm sàng (nếu thích hỢp) và sẽ trả lòi mọi câu hỏi họ hỏi. Các thông tin được viết ra được cung cấp để giải thích mọi điều. Tham gia vào thử nghiệm lâm sàng là hoàn toàn tự nguyện và họ có nhiều thời gian để quyết định nếu nó đúng đắn với con của họ. Gần đây, thử nghiệm lâm sàng chính đốỉ với sacôm Ewing là "thử nghiệm Euro-Ewing 99". Các bác sĩ hoặc y tá chuyên khoa có thể nói vói cha mẹ của đứa trẻ hơn nữa về thử nghiệm lâm sàng.

Theo dõi

Hầu hết các đứa trẻ bị sacôm Ewing có thể chữa khỏi. Đôi khi bệnh có thể quay trở lại, điều trị thêmcó thể sẽ được sử dụng thành công. Phẫu thuật và xạ trị có thể làm ngừng phnt triển xương vầ có thể làm cho cơ và gân co ngổn lụi. Điều có nghĩa là sau này phẫu thuật bổ sung sò cần thiết. tuy nhiên, hầu hết các đứa trẻ được diồu trị sacôin Ewing tlìímh công sẽ lón lên không có tật nguyền. Nôn bố mẹ trỏ có sự quan tâm đặc biệt vồ tình trạng và điều trị của con mình, cách tôt nhất là thảo luận với bác HÌ ciia họ, người biết rõ vê tình hình bộnh của dứa trỏ.

>> Bệnh Sacom - ung thư liên kết ở trẻ nhỏ

Cảm xúc

Là cha, mẹ, thực tế khi con của họ bị ung thư lồ một tình trạng tồi tệ nhất họ phải đổi mặt vối căn bệnh này. Họ có thể có nhiều cảm xúc khác nhau, như sỢ hãi, thấy có tội, đau buồn, lo lắng, giận dữ... Đây là các phản xạ bình thường và là một phần của quá trình mà nhiều bậc cha mẹ trải qua vào thời điểm khó khăn như thế.

Trẻ em bị bệnh có một chuỗi các cảm xúc khắp toàn bộ quá trình bệnh ung thư của chúng.

Phương pháp chữa bệnh Sacom bằng Xạ trị với trẻ nhỏ

Phương pháp chữa bệnh Sacom bằng Xạ trị với trẻ nhỏ

Xạ trị điều trị ung thư bằng sử dụng các tia năng lượng cao để phá huỷ các tế bào ung thư, trong khi điều trị càng làm ít hại tới tế bào bình thường càng tốt nếu có thể. Sacôm Ewing đáp ứng rất tốt vói xạ trị và phương pháp điều trị này thường được sử dụng sau điều trị hoá chất và trước hoặc sau khi phẫu thuật. Nếu phẫu thuật không thể, ví dụ, nếu khối u ỏ tuỷ xương, điều trị tia xạ sẽ được sử dụng thay cho phẫu thuật.

bệnh trước khi bắt đầu điêu trị. Bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra sẽ phụ thuộc vào phưong pháp diều trị đặc biệt được sử dụng và bộ phẠn co thế được diều trị. Bởi vì trong khi điểu trị dổ giết các tố bùo ung thư, chúng cũng có thể làm tổn hại một các tế bào bình thường. Một sô"tác dụng phụ chính là:

- Cảm thấy ôm (buồn nôn) vù nôn.

- Rụng tóc.

- Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.

- Chảy máu và bị ban đỏ.

- Mệt mỏi.

- ỉa chảy.

>> Các tác dụng phụ có thể xuất hiện khi điều trị ung thư cho trẻ

Hầu hết các tác dụng phụ là tạm thòi và có các cách để làm giảm các tác dụng phụ và hỗ trỢ trẻ bị bệnh vượt qua các tác dụng phụ này. Các bác sĩ hoặc y tá của trẻ sẽ nói vói bô" mẹ chúng về bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra.

Điều trị bệnh Sacom ở trẻ bằng phương pháp hóa chất và phẫu thuật

Điều trị bệnh Sacom ở trẻ bằng phương pháp hóa chất và phẫu thuật

Điều trị

Điều trị bệnh tuỳ thuộc vào một sô" yếu tô", bao gồm kích thước và vị trí của khối u và có thể bao gồm điều trị hoá chất, phẫu thuật và xạ trị hoặc kết hợp các phương pháp.

Điểu trị hoá chất

Điều trị hoá chất là sử dụng các thuốc chông ung thư (độc tê" bào) để phá huỷ tê" bào ung thư. Đây là một phương pháp điều trị quan trọng đốl với hầu hết các trẻ enm bị sacôm Ewing và đã cải thiện nhiều kết quả điều trị phẫu thuật. Nó thường được sử dụng trước khi phẫu thuật và có thể làm co nhỏ các khối u lớn đủ để tránh phẫu thuật cắt cụt chi. Sau đó, đợt
điêu trị hoá châ"t sẽ tiếp tục sau phẫu thuật để phá huỷ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại và ngăn ngừa sacôm lan ra ngoAi xương. Điều trị hoá chất theo cách này còn được gọi là điều trị hoá châ"t bổ trỢ.

Phẫu thuật

Nếu phẫu thuột cần được sử dụng nó có thể đưỢc thực hiện tại một trung tám chỉnh hình chuyên khoa. Thường, phẫu thuật có thể cắt bỏ u không gây tổn hại nhiều. Nếu khôi u ở một xương chính của tay hoặc chân, tuy nhiên nó có thể cần thiết để cắt bỏ toàn bộ xương (phẫu thuật cắt Cụt chi) hoặc một phần xương bị ảnh hưởng. Lúc đó xương bị cắt được thay thể bằng một sô" loại chi giả (chi giả). Nếu chỉ một phần xương bị ảnh hưỏng được cắt bỏ, điều này được biết như một phẫu thuật chi tô"i thiếu.

Cắt cụt chi đôi khi không thể tránh khỏi nếu ung thư đã ảnh hưởng tối các mạch máu và thần kinh xung quanh. Sau khi cắt cụt chi, một chi giả sẽ được lắp và sự thay thê" này đưọc điều chỉnh đều đặn theo sự phát triển của đứa trẻ. Xương giả có thể làm việc rất tô"t. Nó nên thích hỢp đô"i vói đứa trẻ để phù hỢp với các hoạt động bình thường và thậm chí cả thể thao.

>> Điều trị củng cố hệ thần kinh trung ương của trẻ

Phẫu thuật chi tối thiểu

Có nhiều cách phẫu thuật chi tốỉ thiểu có thể được làm;
Thay thế xương bằng một chi giả (một phần nhân tạo được thiết kê đặc biệt).

Thay thê xương bằng xương được lấy từ phần khác của cơ thể (ghép xương).

Sau khi phẫu thuật chi tốì thiểu, đứa trẻ luôn có thể sử dụng chi hầu như bình thường. Tuy nhiên, tốt nhất không nên tham gia vào bất kỳ hoạt động nào liên quan tói thể thao vì chi giả hoặc ghép xương bị tổn thương. Các phẫu thuật chính khác có thể cần được để sửa chữa hoặc thay thế nó. Nếu đứa trẻ đang phát triển, một chi giả sẽ cần được kéo dài theo thòi gian như xương phát triển. Điều này nghĩa là sẽ làm cho thời gian sốhg trong bệnh viện ngắn.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Saccom

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Saccom

Đau là triệu chứng ung thư xương phổ biến nhất. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể khác nhau, tuỳ thuộc vào vị trí trong cơ thể và kích thước khôi u. Một sô" trường hỢp biểu hiện sưng ỏ vùng bị ảnh hưởng và nó có thể mềm khi sò nắn. Ung thư xương đôi khi được phát hiện khi một xương bị yếu do gẫy xương vì ung thư, sau khi trẻ bị ngã nhẹ hoặc tai nạn.

Chẩn đoán bệnh như thế nào?

Nhiều xét nghiệm và các thăm khám có thể cần được sử dụng để chẩn đoán sacôm Ewing. Chụp X

Hình 2: Hình ảnh X quang sacôm Ewing

quang phần xưdng bị đau thường có thể xác định khôi u, mặc dù thỉnh thoảng điều này có thể khó khăn đê quan sát. Các xét nghiệm khác được làm để kiểm tra nếu như ung thư lan tràn tối nơi khác. Điều này bao gồm chụp X quang ngực, scan xương, chọc hút tuỷ xương và chụp CT hoặc MRI.

Bất kỳ một xét nghiệm và sự thăm khám nào của đứa trẻ cũng được giải thích vối cha mẹ của chúng.

Bệnh Sacom - ung thư liên kết ở trẻ nhỏ

Bệnh Sacom - ung thư liên kết ở trẻ nhỏ

Sacôm (ung thư liên kết)

Sacôm là một loại ung thư hiếm gặp phát sinh từ tô chức nâng đỡ của cơ thể. Có hai loại chính: sacôm xương và sacôm tổ chức phần mềm.

Sacôm xương có thể phát triển từ bất kỳ xương nào của bộ xương, nhưng cũng có thể phát sinh ỏ phần mềm gần xương.

Sacôm tổ chức phần mềm có thể phát sinh từ cơ, mỡ, mạch máu hoặc ở bất kỳ tổ chức phần mềm khác nó nâng đỡ, bao quanh và bảo vệ các cơ quan trong cơ thể.

Sacôm Evving

Sacôm Ewing được đặt tên hỏi Dr James Ewing, người đã mô tả khốỉ u trong những năm 1920. Nó là ung thư, có thể phát triển từ bất kỳ nơi nào trong cơ thể, mặc dù nó thường bắt đầu ỏ xương. Bất kỳ xương nào cũng có thể bị ảnh hưởng, nhưng xương chậu, xương đùi và xương cẳng chân (xương chày) là vỊ trí phổ biến nhất bị ảnh hưởng.

ít hơn 30 trẻ em bị sacôm Ewing hàng năm ỏ Anh. Nó thường xảy ra ở tuổi thiếu niên và phổ biến ồ trẻ em trai nhiều hơn trẻ em gái.
Mặc dù sacôm Ewing là một loại ung thư xương, nó cũng có thể rất hiếm khi xảy ra ở tổ chức lìhần mềm hơn là bắt đầu từ xương. Điều này diíỢc gọi là sacôm Ewing ngoài xương. Đôi khi các ung thií này diíỢc gọi là các khôi u ngoại bì thần kinh nguyên thuỷ (l’NET).
Các nguyên nhân gây sacôm Ewing
Các nguyên nhân chính xác của ung thư xương nguyên phát không rõ. Sự phát triển của sacôm Ewing có thể liên quan tới thòi gian phát triển xương nhanh, trong một vài cách, nó có thể giải thích tại sao nhiều trường hỢp sacôm Ewing gặp ỏ tuổi thiếu niên hơn. Giốhg như các ung thư khác, nó không phải là bệnh nhiễm trùng và không thể truyền bệnh cho người khác.

Các thử nghiệm lâm sàng về điều trị ung thư cho trẻ nhỏ

Các thử nghiệm lâm sàng về điều trị ung thư cho trẻ nhỏ

Các thử nghiệm lâm sàng

Nhiều trẻ được điều trị như một phần của thử nghiệm nghiên cứu lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng giúp cải thiện sự hiểu biết của chúng ta về cách tô"t nhất để điều trị bệnh (luôn được so sánh các điều trị chuẩn vối phương pháp điều trị mới hoặc cải tiến). Các bác sĩ chuyên khoa thực hiện các thử nghiệm lâm sàng đô"i vói bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính. Nhóm nhân viên y tê điều trị cho đứa trẻ sẽ nói với bô" mẹ của chúng để tham gia vào thử nghiệm lâm sàng (nếu thích hỢp) và sẽ trả lời mọi câu hỏi họ hỏi. Tham gia vào thử nghiệm lâm sàng là hoàn toàn tự nguyện và họ có nhiều thoi gian để (luyết định nếu nó đúng đắn vối con của họ.

Theo dõi

Hầu hết các trẻ bị bệnh bạch cÀu nguyên bào lympho cấp tính được chữa khỏi. Nếu bộnh bụch cổu trở lại, bình thường trong vòng 3 năm đổu sau điểu trị. Điều trị bổ sung có thể được thực hiện. Các tác dụng phụ kéo dài hiếm xảy ra và hầu hết trẻ bị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính phát triển và lổn lên bình thường.

>> Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính ở trẻ

Nếu bô" mẹ trẻ có sự quan tâm đặc biệt về tình trạng và điều trị của con mình, cách tô"t nhất là thảo luận vối bác sĩ của họ, người biết rõ về tình hình bệnh của đứa trẻ.

Cảm xúc

Là cha, mẹ, thực tễ khi con của họ bị ung thư là một tình trạng tồi tệ nhất họ phải đô"i mặt vói căn bệnh này. Họ có thể có nhiều cảm xúc khác nhau, như sỢ hãi, thấy có tội, đau buồn, lo lắng, giận dữ... Đây là các phản xạ bình thường và là một phần của quá trình mà nhiều bậc cha mẹ trải qua vào thòi điểm khó khăn như thế.

Trẻ em bị bệnh có một chuỗi các cảm xúc khắp toàn bộ quá trình bệnh ung thư của chúng.